[温哥华头条Vancouverheadline 编辑]
【加拿大乐活网lahoo.ca 江礼且综述】心脏疾病总是让人闻风丧胆，突发性的心脏病发作一旦出现，往往会在一夕之间将患者的性命夺走。而根据加拿大的最新数据，每22分钟就有一名加国女性死于心脏病发作。与此同时，专家一并指出，这些死亡大多数是可以预防的。如果不想因此病症丧命，有些急救措施不可不知。
最新研究表明，女性比男性更容易死于心脏病发作或经历第二次心脏病发作。其中部分原因是女性的症状有别于男性，而且她们更容易被误诊。（图自：Dragana Gordic/Shutterstock）多伦多妇女医学院内科主任、心脏病专家Paula Harvey博士指出，心脏病是加拿大女性的头号杀手，加拿大的医学改变比以往任何时候都更加紧迫。越来越多的年轻女性患有心脏病的典型高危病症：高血压、糖尿病和肥胖。她解释说，患者的 “心血管问题在年轻时就开始成为一个问题，这令人不安。过去我从来没有见过40多岁的女性患有高血压。但现在，我开始看到了。也就是说，接下来会出现更多的早发性心脏病。”Harvey博士强调，研究发现，女性更年期和雌激素水平下降会影响心脏健康。（图自：Ousama Farag/CBC）
△这里是广告△研究已经发现，35至54岁女性的心脏病发作率已经上升。这一趋势改变的原因之一是当代人生活方式改变。现代青年人早早患“三高”的越来越多。其中，患有糖尿病的女性出现心脏病发作的风险更高。另外，来自某些种族或民族背景的女性也被发现风险较高。对于所有女性来说，荷尔蒙波动都会对心脏健康有所损伤，尤其是当女性进入更年期——心脏保护荷尔蒙、雌激素水平开始下降时。Harvey博士强调，女性的这种转变始于40多岁的阶段，可能会让许多人措手不及。
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根据渥太华大学心脏研究所加拿大妇女心脏健康中心的数据，每年有多达24000名加拿大妇女死于心脏病。这几乎是乳腺癌死亡人数的五倍。UBC大学副教授Karin Humphries长期研究性别和性别差异对心血管疾病患者的诊断、治疗和预后的影响。她表示，加拿大基本的医疗模式仍然是男性主导的，导致妇女和医疗者普遍缺乏妇女心脏病相关意识。“我们文化中的一切都强调心血管疾病是男性的疾病。我的意思是，想想好莱坞。每次你看到心脏病发作，都是男性的。”
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部分问题在于，女性的症状与男性不同，可惜医生和女性自身都将其归因于压力和繁忙的生活。例如，在心脏病发作前几个月，女性患者可能会经历异常疲劳、睡眠困难、消化不良和焦虑。这时就真的不能掉以轻心。即使在心脏病发作期间，有的人的症状也可能很轻微。女性更容易出现胸部不适、呼吸急促，甚至颈部、下颌或背部疼痛。Risa Mallory在四年前就曾经历心脏病发作。发作前几天有过轻微症状。发作时则是突然胸痛变得很厉害。心脏病研究发现，女性心脏病发作时的症状通常与男性不同。
Risa Mallory：“你知道，在我的事件发生两个月后，我仍然在震惊中挣扎。”四年前的她61岁，回忆起当时心脏病找上门时，她说，胸部已经有好几天不舒服了，有时不适的情况会消失，然后又再出现。“第四天，我感到胸痛。情况有所改变，更严重了。我感到恶心，还有一种挣扎或逃跑的感觉。”最后，Mallory被推进了急诊室。幸亏及时得到了救治，不然后果不堪设想。她更直言，“在那次发病的两个月后，我仍然在震惊中挣扎。” 更后悔自己几乎错过了身体给出的警告信号。根据2018年心脏与中风基金会的报告， 78%的加拿大女性没有发现心脏病发作的早期症状。渥太华大学心脏研究所加拿大妇女心脏健康中心主席、心脏病专家Thais Coutinho博士就说到：“在社区和医疗服务机构层面仍然存在很多不平等和偏见。”Coutinho博士表示，现在大多数心脏病研究都是针对男性进行的。但事实上，男女存在重要的生理差异，比如女性的心脏和动脉较小，斑块以不同的方式形成。现在的血管造影和压力测试等标准诊断测试通常不够敏感，无法检测出女性的心脏病。她补充说， “心血管研究界仍然普遍认为女性是轻于男性的。我做了很多基于性和性别的研究，或针对女性的心血管研究，如果你仔细观察就会发现惊人的差异。”
2018年，当时48岁的Samia Janna第一次因呼吸急促去看医生。结果，这名渥太华妇女被开了抗焦虑药物，还被医生告知要放松，症状就会缓解了。可是后来，Janna心脏不适的症状依然持续。于是她又去看了两次医生，结果还是得到了相同的建议。她直言，当时她就知道这不是焦虑， “我了解自己。我的心脏有问题。”事实上，超声波检查也发现，她的心脏增大了。（图自：Brenda Witmer/CBC）血液方面的测试没有显示出任何心脏病迹象，但Janna坚持要做超声波检查。结果就查出她的心脏增大，导致心脏瓣膜受损。她最后不得不因此做了两次心脏手术。对于这段经历，Janna直言自己很难释怀愤怒，因为她的担忧最初被医生驳回了，耽误了许多时间。面对让人可怕的心脏疾病，Harvey博士强调，80%的心脏病发作是可以预防的。女性可以通过控制高血压、不吸烟和保持健康体重来降低主要的风险因素。另外，还应该敦促医生给你做心脏检查。尽管预防是关键，但是，当心脏出现问题时，应该毫不犹豫地寻求帮助。在加拿大，快速拨打911求助。不要担心会占用医疗资源，急救部门会优先帮忙心脏疾病患者。发生急性心脏病发作、濒临溺毙、呼吸或心跳停止等紧急状况时，CPR心肺复苏是最快也最重要的救命工具。美国心脏医学会（AHA）2010年就已发布最新版民众CPR，将胸部按压提前，接着才是打开呼吸道、检查呼吸，并增加使用自动体外电击去颤器（AED），让急救变得简单，提高救人机会。在加拿大，下回社区里或公司有提供CPR教授课程，记得参与了。倘若身边人不幸突发心脏病，关键时能施以援手。
参考链接：
https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/diseases-conditions/heart-disease-canada.html
https://www.cbc.ca/news/health/womens-heart-health-advocacy-1.6593599?cmp=rss
https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm
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